La pubalgie

La pubalgie est un syndrome douloureux de la région pubienne,le plus souvent chez les sportifs, que l'on retrouve dans 3 tableaux cliniques : la maladie des adducteurs, l'ostéo-arthropathie pubienne ainsi que la pathologie pariétale abdominale. 

Facteurs favorisants : 

- facteurs intrinsèques : l' hypotonie innée ou acquise de la paroi abdominale basse au niveau des obliques ; la déficience du canal inguinal ; facteurs biomécaniques des muscles locomoteurs pubien entraînant un cisaillement ou des tensions anormales

- facteurs extrinsèques : certains sports (football, triple saut, ski, équitation, danse, tennis...), l'intensité et le déroulement de l'entrainement, une mauvais qualité d'étirements ou de musculation, un matériel non adapté

La maladie ou pathologie ostéotendino-musculaire des adducteurs : 

Touche le plus souvent le moyen adducteur et peut atteindre le corps du tendon, la jonction musculo-tendineuse ou son insertion sur l'os. 

Localisation de la douleur : basse, sous-pubienne, irradiant face interne de cuisse, provoquée par les gestes sportifs. 

L'ostéo-arthropathie pubienne : 

Pathologie articulaire vraie liée au surmenage et déséquilibre musculaire entre les muscles abdominaux et les adducteurs. 

Localisation de la douleur : en regard du pubis, irradiation possible face interne de cuisse, provoquée uniquement au début par le geste sportif mais peut ensuite apparaître dans la vie quotidienne 

La pathologie pariétale abdominale : 

Liée à des lésions congénitales de la partie basse des muscles larges de l'abdomen et du canal inguinal. 

Localisation de la douleur : sus-pubienne, souvent unilatérale, irradiation vers le pubis ou testicules, progressive et impulsive à la toux, l'éternuement ou défécation. 

Traitement conventionnel 

Dans tous les cas le premier traitement sera le repos sportif 2 à 3 semaines jusqu'à 3 mois dans les formes articulaires, accompagné d'anti-inflammatoires non stéroïdiens, voire de corticoïdes. 

Traitements complémentaires  

La kinésithérapie pour normaliser la chaîne musculaire locomotrice du carrefour pubien 

L'ostéopathie pour rééquilibrer le schéma postural et la biomécanique musculo-squelettique hanche-bassin ainsi que les membres inférieurs 

La reprise sportive dans les cas favorables sera progressive et adaptée. En cas d'échec, la chirurgie pourra être proposée. 

Pour un bilan ostéo-articulaire et musculo-squelettique vous pouvez prendre rendez-vous directement en CLIQUANT ICI ou au 06.15.28.80.05